Recovery Home Life 康復之家；康家生活

到目前為止，我已經熟悉康家內部的營運流程。 穩定執行康家內所有工作任務。最近我在用「稽核腦袋」思考，從康家角度來管理住民，什麼事情對住民來說是最重要的，而且這也對人員管理上有重大幫助。 住民在康家的生活，在執行復健計畫之前，會經歷過一串生活調適，在這調整的過程中，和專任管理員及主任息息相關。 問題來了，這些生活上的調適一定有先後順序，剛開始應該先注意什麼？我自己認為，任何住民都得完成這三點，才能進入復健計畫階段。 規律服藥 如果病情要穩定受到控制，那就得先規律服藥。要在正確的時間點，到辦公室前服用精神用藥，如: 中午12點整、18點整時。 之前有個住民經常性地躺床睡覺，需要工作人員去叫起床，才會起床服用。像這樣有類似問題的住民，就得特別注意服藥的規律性。 另外，有些住民會回家或外宿過夜，這時候專管人員能做的事情：請住民填寫「外出單」或「外宿單」。而且，一定要將足夠的藥條，且在 監視器能拍到的範圍下，交給住民 。 回診穩定 回診這件事情，對大多數的住民是非常簡單的，比較有狀況的是，該住民沒有辦法教長時間外出回診，只能依靠其他住民依據回診時間到醫院拿藥僅此。 回診這件事情，和剩餘的精神藥物是有關係的。沒有回診就沒有新的藥物吃和控制。 我有個實際案例： 過去，有位住民叫做三日姊，他平時幾乎不和人交際，連回診日期必須他人提醒才會記得。 有次，當天他需要回診，所以早上領 200 元零用金作為回診費。 結果，當天回來後，向他拿藥袋等文件時發現異樣，三日姊直接回應說: 沒有回診，然後就回到房間了。第二天，再次要求三日姊回診，並給他回診費，結果!!!! 結果!!!!! 又沒有回診了。 所以，對康家來說，住民能夠穩定且順利回診， 是非常重要的。 規律作息 影像層面可以分為二部分， 住民本身；康家管理。 住民服用藥物，無疑會影響住民生活，甚至會影響睡眠品質。甚至，直接影響該住民的人際溝通機會和復健計畫。 對康家來說，作息顛倒導致無法參加團體活動，甚至在半夜晚班工作時，不斷在客廳走動，時不時來找晚班老師抱怨，直接影響工作環境。 有一個案例，一位男性住民，平常生活作息半正常，但時不時就會在半夜２點時後起床，到廁所洗澡。這個洗澡聲直接吵到隔壁房的住民，引起不小的公憤。同樣的住民，在半夜３點半起床要到客廳念聖經，但是，此時為熄燈時間，只能強迫住民回到房間休息躺床。 當然，這只是我目前所認知的冰...

  最近持續除了持續做專任管理員的工作之外，持續發揮稽核的價值，默默地對內部管理流程進行評估作業。 這一次主要的重點評估的對象是「公用藥物」。 為什麼康家會有這些藥物呢?  可能原因有: 為了避免住民掉藥等情形發生，醫生有時會會開立比下次回診時間多一點的藥物，如: 下次回診是10天候，該藥開立11天份。 另一個原因，就是住民自行提早回診掛號，因此提前拿藥。 康家為什麼藥保存? 此時，康家就會拿到多餘的公用藥物，為了避免有人掉藥，導致沒有藥物可服用，所以會將沒有過期且可服用的藥物，進行存放和管理。 藥物的實體管理方式 目前，我在康家看到的管理方式是，用其他藥罐每一種藥裝成一個藥罐，並標明內容物，然後用紙盒全部放在一起，僅此而已。 另外，一些受潮、超過保存期限的藥物只用一個大袋子全部裝起來，放在另一個紙盒上。 身為強迫流程、整齊症狀的我而言，這樣真的不好。 向主任提出了改善方向，流程規劃後，開始著手整理盤點公用藥物，和購買設備。 藥物的盤點、清單 剛開始，我進行藥物的盤點，並在 Excel 輸入成管理清單，這樣更能快速找到所需藥物。 在盤點清單中，依照藥物、分類編號、英文名、中文名、剩餘數量作為編寫依據。如下圖: 關於分類編號: 主要是要對應藥物收納櫃的編號。這樣子就可以直接透過藥物清單找對對應所需藥物的收藏位置。 管理公用藥物的設備 我所在康家是使用藥罐分裝來管理，因此必須依照藥罐大小來找存放設備，後來我找到這個。如下，我是使用 A9-510 型號的收納櫃。 生活市集連結網址: https://reurl.cc/2b7A8a 實際擺放後，藥物也如同先前預估一樣，可以存放收納。 公用藥物的分類 依照目前整理狀況，公用藥物大致上可區分為: 列管藥物: 存放於收納櫃內，受到管理的藥物。 超過適足庫存藥物: 高過設定庫存上限，而多出來的藥物。 無法使用藥物: 可能因受潮、超過保存期限等原因，無法使用的藥物。 公用藥物使用流程 流程如下:

  作者我進入康家工作約二個月時間，身為過去是稽核員講究工作流程的我，對如何交接班是否有一套正確且完整的流程，是非常講究的。但礙於才新進康家不久而已，如果立即提出改善措施，這很容易破壞現任體制與職場關係，因此決定先寫下來，日後在建議主任，以利後續改善。以下文章會先從同事交般的狀況說明，再提出建議，最後提出建議流程。 【蝴蝶老師的交班】 蝴蝶老師是一位非常溫柔的女老師，聲音甜美、待人和善、因為有些年紀，難免會對住民碎碎念，生氣起來個人感覺沒有任何威嚴，部分住民較不怕蝴蝶老師。有些小事情發生之後，好少會寫在交班本上。 蝴蝶老師的交班流程 會先說明當班時候，所發生的重大事件，如: 爭吵、跌倒意外、住民症狀等等。 住民的今日個別情況、狀態等。 工作人員對工作人員的宣導。 現況工作待辦事項。 服藥情況。 【PUPPY 老師的交班】 PUPPY 老師呢! 這個有些奇妙，他本人有些語言表達的障礙，對一個問題可能繞圈圈式地回應，何謂繞圈圈呢? 就是問 A問題，會先回答 A.1、A.2、A.3 的回應之後，我需要再問一次 A問題，才會回應 A答案。額外的就是很喜歡碎碎念，有時會成為住民的討論的話題，但帶有嘲諷的意味。 PUPPY 老師的交班 今天「主要」發生的事件。 一邊文書作業，一邊快速帶過住民今天的狀況、狀態。 工作完成進度說明。 交代那些藥吃了、那些還沒有吃。 問題分析 以上是這 2 個月和二位老師交班的情形。也許與讀者的認知有落差，但實際上也真的是如此。 剛開始，因為對「專管老師」工作職掌不熟悉，無法評估何謂正確的工作流程、事項，甚至甚麼是專管老師的工作範疇也難以確認。經過一段時間後，可以較正確去判斷專管老師的工作職掌。同時，對於老師間的交班情況，也些發現一些問題，問題點如下: 正確的交班流程為何? 這個問題要回歸到，有沒有此流程? 答案是沒有。 讀者請不要驚訝，因為這也是需多小公司的通病，沒有定義交班事項，會產生交班之間的代溝，當遇到問題時候，就會很難回答住民的問題。 老師們所定義的「事件」是什麼?😅 此處定義的「事件」，我所定義的，是指除了正常生活外，所發生的事情，如: 跌倒、衝突、小口角等。 讀者會問說，這有必要把每件事情都進行交班、寫進交班本裡嗎? 答案需要。原因在於撰寫「每周生活觀察記錄」。生活觀察記錄是指，專管老師必須每一周寫一次對分配住民的生活觀察內容...